Usunięcie migdałków traktowane jest w laryngologii jako rutynowy zabieg nadal należący do najczęściej wykonywanych operacji na dzieciach na całym świecie. Tymczasem naukowcy z Australii i Danii po przeanalizowaniu dokumentacji medycznej 1,2 mln dzieci ustalili, że to, co uważane jest za „rutynę”, nie pomaga, a raczej okalecza małych pacjentów i zwiększa u nich ryzyko wystąpienia aż 28 różnych chorób.

(Nie)potrzebne migdałki

Migdałki podniebienne to narządy limfatyczne występujące w błonie śluzowej jamy ustnej i gardła, tworzące pierścień limfatyczny gardła.

Są często usuwane u dzieci, gdy stają się ofiarami stanów zapalnych lub zakażeń – częste zjawisko przed okresem dojrzewania płciowego – mimo że są narzędziem obrony układu odpornościowego, które może pomóc organizmowi odeprzeć inne rodzaje zakażeń.

Ponad pół miliona wycięcia migdałków wykonuje się każdego roku w Stanach Zjednoczonych na dzieciach poniżej 15 lat.

usunięcie-migdałków.jpg
foto.123rf.com

Przez lata w polskiej laryngologii obowiązywał nawet trend namawiania do usuwania migdałków jako profilaktyki w celu zapobiegania nawracającym infekcjom.

To samo dotyczy usuwania migdałka gardłowego tzw. trzeciego migdałka.

Jednak zabieg tonsillektomii, który polega na usunięciu (wyłuszczeniu) migdałków podniebiennych, nie jest wcale tak dobry dla dziecka, jak mogłoby się to wydawać.

Paradoksalny wzrost chorób

Z zasady usunięcie migdałków ma zapobiegać częstym chorobom.

Tymczasem badanie przeprowadzone w czerwcu 2018 r. na ponad milionie duńskich dzieci pokazało, że w samym tym zabiegu tkwi paradoks.

Naukowcy z Uniwersytetu w Melbourne w Australii i Uniwersytetu w Kopenhadze w Danii po raz pierwszy w historii przeanalizowali długoterminowe skutki wycięcia migdałków.

Uzyskali dostęp do dokumentacji medycznej z lat 1979–1999 dla 1,2 miliona dzieci.

11 830 badanych przeszło zabieg wycięcia migdałków podniebiennych, 17 460 miało usunięty migdałek gardłowy, a 31 377 miało zabieg łączony, podczas którego usunięto trzeci migdał oraz migdałki podniebienne.

Żadnych innych poważnych chorób wówczas nie odnotowano.

Wyniki opublikowane w czasopiśmie JAMA Otolaryngol Head Neck Surgery uświadamiają, że  wpływ zabiegu usunięcia migdałków i / lub trzeciego migdałka na stan zdrowia pacjentów w przyszłości jest znaczny.

Dzieci, które przeszły takie zabiegi przed 9 r.ż. wykazały prawie trzykrotny wzrost ryzyka rozwoju niektórych chorób górnych dróg oddechowych, w tym astmy, grypy, zapalenia płuc, przewlekłego zapalenie oskrzeli i rozedmy płuc w późniejszym okresie życia.

Usunięcie samych migdałków podniebiennych czterokrotnie zwiększyło ryzyko rozwoju alergii, zapalenia ucha wewnętrznego i zapalenia zatok.

Krótkotrwałe korzyści

Podczas gdy naukowcy przyznają, że wycięcie migdałków może pomóc w krótkotrwałym zmniejszeniu liczby laryngologicznych infekcji laryngologicznych (ucha, nosa i gardła) i związanych z nimi dyskomfortów, obserwacja problemów zdrowotnych w dłuższym okresie zdecydowanie sugeruje, że te korzyści są krótkotrwałe.

migdałki.jpg
foto.123rf.com

Poza tym nie zabieg ten nie sprzyja długotrwałej redukcji problemów w oddychaniu ani przewlekłego zapalenia zatok, dwóch najczęstszych przyczyn usuwania migdałków.

Zamiast tego ryzyko tych problemów albo znacznie wzrosło, albo nie różniło się znacząco, w porównaniu z dziećmi, u których pozostawiono migdałki.

Dodatkowo u dorosłych już osób, które w dzieciństwie przeszły jedną z tych operacji problemy zdrowotne takie jak niektóre choroby skóry, infekcje oczu i choroby pasożytnicze, były o 78% częstsze w porównaniu z dorosłymi, którzy nadal mieli migdałki.

Naukowcy uważają, że narządy te mogą tworzyć barierę ochronną przed wdychanymi bakteriami i wirusami, które chcą uderzyć we wrażliwe tkanki płuc i gardła.

Biorąc pod uwagę, że badanie wykazało gwałtowny wzrost czynników ryzyka dla ponad 28 chorób po usunięciu migdałków, wyniki wskazują, że te pozornie niewinne gruczoły odgrywają większą rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego, niż wcześniej sądzono.

Czytaj także: DOMOWE ZDROWE LIZAKI NA BÓL GARDŁA

WSPARCIE NIEZALEŻNYCH PORTALI

*Niebieską czcionką zaznaczono odnośniki np. do badań, tekstów źródłowych lub artykułów powiązanych tematycznie.

P.S. Informacje przedstawione w artykule nie są pisane przez lekarza. Mają charakter informacyjny i nie stanowią fachowej porady medycznej. Wszelkie rady, które są na mojej stronie, stosujesz wyłącznie na własną odpowiedzialność.